Exames

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A Clínica Reability trabalha com o que há de mais moderno em exames cardiológicos, medicina esportiva e para a obesidade, com a finalidade de investigar da forma mais precisa possível, podendo assim realizar um tratamento exato.

Os exames laboratoriais são colhidos a partir de uma parceria com o Laboratório Rocha Lima, de segunda a sexta, das 7h às 11h, nas unidades Vila Olímpia e São Caetano. Para mais informações, entre em contato conosco.

Exames Realizados:


ECG em Repouso

ECG em Repouso (tabela tuss 40101010)

Registra a atividade elétrica do coração na superfície do tórax. É sem dúvida o procedimento mais utilizado para auxiliar o diagnóstico das doenças cardíacas. Este método é de simples realização, seguro, reprodutível e de baixo custo.

O método é capaz de refletir alterações primárias ou secundárias aos processos miocárdicos, doenças das artérias coronárias, hipertensão arterial, cardiomiopatias, doenças metabólicas e alterações eletrolíticas. Não há contraindicações.
Preparo:

Tomar banho antes do comparecimento a clínica
Não usar cremes na pele do tórax antes do procedimento
É fundamental que pessoas portadoras de marca-passo tragam a identificação que consta no aparelho para cópia das informações. A falta destes dados prejudica e até impede a análise e interpretação do exame.


Ecocardiografia com Doppler

Exame de ultrassom, no qual as imagens do coração, captadas por um transdutor colocado sobre o tórax do paciente, são transmitidas para um monitor. É um método diagnóstico muito utilizado em cardiologia para a detecção de alterações estruturais e/ou funcionais do coração.

É realizado com o paciente deitado, onde as estruturas do coração são analisadas em diferentes posições. O procedimento tem duração de aproximadamente 20 a 30 minutos. Não há relatos de efeitos adversos decorrentes do uso de ultrassom para fins diagnósticos.


Teste ergométrico

Exame complementar à avaliação médica, no qual o paciente realiza um esforço físico crescente reproduzindo uma situação de estresse. Desta forma, o mesmo serve para avaliar o real condicionamento cardiovascular do paciente e para prever uma possível doença arterial coronariana.

Basicamente são conhecidos dois tipos de Ergômetros: a Esteira Rolante, e a bicicleta ergométrica. O mais comum e mais fidedigno, segundo a maioria dos fisiologistas, é a Esteira Rolante porque nela o individuo movimenta maior massa muscular, usa um tipo de exercício mais comum à população (andar, correr) e atinge-se com mais facilidade uma frequência cardíaca máxima desejada. Não há contraindicações.

Preparo:

Tomar banho antes do comparecimento a clínica
Não usar cremes na pele do tórax antes do procedimento
É fundamental que pessoas portadoras de marca-passo tragam a identificação que consta no aparelho para cópia das informações. A falta destes dados prejudica e até impede a análise e interpretação do exame.



Mapa 24h


Mapa 24h (tabela tuss 20102038)

A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial é uma técnica através da quais múltiplas e indiretas leituras podem ser obtidas em um período que pode variar de 1 a 7 dias durante as atividades habituais do individuo. Pode ser utilizada não só para o diagnóstico da hipertensão arterial sistêmica (HAS) (1,2), como também na avaliação da eficácia terapêutica anti- hipertensiva e no prognóstico para eventos cardiovasculares fatais e não fatais. Não há contraindicações.

Preparo:

Tomar banho antes do comparecimento a clínica
Não usar cremes na pele do tórax antes do procedimento
É fundamental que pessoas portadoras de marca-passo tragam a identificação que consta no aparelho para cópia das informações. A falta destes dados prejudica e até impede a análise e interpretação do exame.



Frequencycardiograma 12 derivações (24h)

O frequencycardiograma é um exame inovador na investigação cardiológica, grava durante 24 horas, 12 derivações cardíacas simultâneas, analisando variações da amplitude da onde R nas diversas regiões cardíaca.

Istro traduz-se na presença ou ausência de possível isquemia cardíaca silenciosa. Desta forma é um potente aliado no diagnóstico precoce de paciente com tendência a infarto do miocárdio.

Usam-se dez eletrodos fixados ao tórax do paciente que fornecem doze formas diferentes do eletrocardiograma – chamadas derivações – que seriam como “visões do batimento cardíaco”, tomadas por câmeras em diferentes posições do tórax.

Preparo:

Tomar banho antes do comparecimento a clínica
Não usar cremes na pele do tórax antes do procedimento
É fundamental que pessoas portadoras de marca-passo tragam a identificação que consta no aparelho para cópia das informações. A falta destes dados prejudica e até impede a análise e interpretação do exame.

Orientações durante o período que permanece com o Holter:

Não deitar sobre colchões ou travesseiros magnéticos, pois os mesmos emitem ondas energéticas que dão interferência, impedindo a gravação da atividade elétrica do coração.
Liberada a utilização de telefones celulares, micro-ondas e todos os equipamentos eletrodomésticos.

Orientação após a retirada do Holter:

Utilizar creme hidratante após o banho
Se apresentar lesões nos locais de colocação dos eletrodos, entrar em contato com o médico
Não expor ao sol a pele do tórax onde estavam os eletrodos durante três a cinco dias.



ECGAR - Eletrocardiograma de Alta Resolução


O Eletrocardiograma de Alta Resolução é um método de amplificação e processamento dos sinais produzidos pela atividade elétrica do coração que pode detectar regiões onde existe uma alteração na condução do impulso, por fibrose, infarto etc. É indicador para investigação de arritmias cardíacas.

O paciente é monitorizado de maneira semelhante à de um eletrocardiograma convencional. Entretanto, a aquisição dos sinais leva em média 20 minutos. Após o registro, os dados são passados para o computador e os sinais eletrocardiográficos são filtrados e combinados, gerando o resultado.

Preparo: Não utilizar creme no corpo no dia do exame e comparecer preferencialmente com camisa aberta.


Bioimpedância Tetrapolar


Bioimpedância Tetrapolar (tabela tuss 20101104)

O analisador de composição corporal mede a passagem de sinais elétricos quando estes sinais passam pela gordura, tecido magro e água. Quando a quantidade de gordura, tecido magro e água variam, também variam os sinais, dando a você uma medida confiável e precisa da quantidade de cada um destes componentes que formam seu peso total.

Preparo:

Tomar banho antes do comparecimento a clínica
Não usar cremes na pele das mãos e pés antes do procedimento
Evitar ingerir grandes quantidades de cafeína antes do exame
Mulheres não realizar o exame em período menstrual
Evitar realizar atividade física no dia do exame.
Não ingerir alimentos e líquidos duas horas antes do exame.


Polissonografia Ambulatorial(PSG)

O PSG ambulatorial consiste no registro simultâneo de algumas variáveis fisiológicas durante o sono, como por exemplo: eletrocardiograma (ECG), fluxo aéreo (nasal e oral), esforço respiratório (torácico e abdominal), outros movimentos corporais , gases sanguíneos (saturação de oxigênio, concentração de dióxido de carbono), entre outras.

O exame pode ser realizado também com CPAP (máscara que proporciona pressão positiva nas vias aéreas) para o tratamento de quadros de apneia do sono.

Quando está indicado?

Quadros de insônias
Quadros de sonolência excessiva
Distúrbios respiratórios sono-dependentes
Comportamentos anormais durante o sono

Como é feito o exame?

O exame é realizado durante a noite com o objetivo de reproduzir algumas das características habituais do paciente.

São colocados diversos eletrodos e sensores no corpo do paciente para o registro do nível de oxigênio no sangue, freqüência cardíaca, fluxo respiratório e movimentos respiratórios. Estes dispositivos são colocados externamente e o paciente não recebe nenhuma medicação no laboratório (ele deve continuar com a sua medicação habitual).

Os padrões característicos obtidos pelos sensores são registrados durante toda a noite e são interpretados posteriormente. Vários parâmetros podem ser analisados, tais como: o tempo que o paciente demora para adormecer, a quantidade de sono e das diferentes fases de sono, o número de eventos anormais (exemplo: apneias do sono e de movimentos dos membros) e teor de oxigênio no sangue.

Existe alguma contraindicação?

O Polissonograma é contraindicado somente quando o paciente não está em seu estado habitual como, por exemplo:

Quadro gripal
Quadro febril
Qualquer outra condição clínica que impossibilite a realização do exame
Após viagem internacional com mudança de fuso horário

Pode haver alguma complicação durante o exame?

Absolutas: por se tratar de exame não invasivo, não há contra-indicações absolutas para sua realização.

Relativas: alguns pacientes podem apresentar quadros alérgicos a produtos utilizados na realização do exame, como por exemplo colódio elástico e a pasta condutora.

Qual o preparo necessário para realização do exame?

– O paciente deve estar bem alimentado.
– É orientado a manter suas atividades diárias normalmente. O uso de álcool deve ser avaliado individualmente; se o paciente não faz uso diário de bebida alcoólica, esta deve ser evitada no dia do exame.
– Para melhor fixação dos eletrodos, o cabelo deve estar lavado e seco, sem utilização de produtos como gel, spray. Pacientes que não usam barba, devem fazê-la no dia do exame.
– A retirada de medicações deve ser feita unicamente sob orientação do médico do paciente. Caso faça uso de antidepressivos, ansiolíticos, hipnóticos, anti-psicóticos, recomenda-se um período de 14 dias para a realização do exame se a medicação for suspensa.